Подразделения W&H в мире
Повышает ли пародонтит риск развития гестационного диабета?
PD Dr. Kristina Bertl, PhD MSc MBA
Связь между сахарным диабетом и пародонтитом очень хорошо исследована и описана в литературе. Во время беременности может произойти специфический сбой в обмене веществ, который называют гестационным диабетом. В Австрии около 5-10% всех беременных женщин страдают гестационным диабетом. Гестационный диабет повышает риск осложнений во время беременности, например, преждевременных родов. В то же время у женщин, страдающих этим заболеванием, повышается риск развития сахарного диабета 2-го типа после беременности.
Поскольку пародонтит, несомненно, может оказывать влияние на развитие сахарного диабета 2-го типа, закономерно, возникает вопрос: повышает ли наличие пародонтита у беременных женщин риск развития гестационного диабета? Этот вопрос был рассмотрен в недавно опубликованном исследовании группы ученых из Китая (Liu et al. 2022).
В данное исследование были включены 3523 женщины на 1-4-й неделе беременности, которые были разделены на 3 группы:
- Пародонтологически здоровые женщины (n = 2255)
- Женщины с пародонтитом (не менее 2-й стадии или выше; n = 749), отказавшиеся от пародонтологической терапии
- Женщины с пародонтитом (не менее 2-й стадии или выше; n = 519), согласившиеся на пародонтологическую терапию
На 24-28-й неделе беременности всем участницам был проведен пероральный тест на толерантность к глюкозе, результаты которого оказались весьма интересными. У женщин, не страдающих пародонтитом, частота развития гестационного диабета составила 4,8%.
Эта частота была выше в двух группах женщин с пародонтитом. Если у женщин с пародонтитом, получавших лечение, заболеваемость составила 7,3%, то у женщин с пародонтитом, не получавших лечения, она уже превышала 10% - 11,2%. Таким образом, у женщин с больным пародонтом, но не получавших лечения, частота развития гестационного диабета была более чем в 2 раза выше, чем у женщин со здоровым пародонтом! Соответственно, более сложный статистический анализ также показал, что пародонтит приводит к значительному увеличению риска развития гестационного диабета. Другими факторами, которые приводили к значительному увеличению риска развития гестационного диабета в данной популяции, были индекс массы тела (ИМТ), гипертония и известные случаи диабета у родственников.
Эти данные еще раз подчеркивают важность хорошей коммуникации между гинекологами, акушерками и командой стоматологов!
Ссылка
- Liu, F., Sui, W., Zhou, Z.-F., Mi, Y., He, T.-Q., Li, Z.-B., Hong, Y.-L., & Chen, F.-M. (2022). Development of gestational diabetes mellitus in women with periodontitis in early pregnancy: A population-based clinical study. Journal of Clinical Periodontology, 49(2), 164–176. https://doi.org/10.1111/jcpe.13578
Mehr Informationen zu Schwangerschaftsdiabetes: https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/stoffwechsel/diabetes/schwangerschaftsdiabetes
комментарии